martes, 27 de marzo de 2018

Medición del Angulo de Cobb en la Escoliósis





La escoliosis es una curvatura anormal de la columna vertebral. Hay un número de maneras de diagnosticar la escoliosis. El diagnóstico primario utiliza el ensayo de flexión hacia delante Adams. Si los resultados son positivos, una placa de rayos X está indicado para examinar la columna vertebral, seguido por tomar el "ángulo de Cobb" para medir el grado de deformidad. diagnóstico y seguimiento del ángulo de escoliosis, o curvatura temprana, permite que usted y su médico para ver si la enfermedad progresa o se resuelve.

viernes, 23 de marzo de 2018

Sacralización de la L5 y Lumbarización de la S1



una sacralización de la L5lumbarización de la S1

Rx AP de dos pacientes diferentes en los que observamos dos ejemplos 
de vértebras de transición: una sacralización de la L5 en la figura A 
y una lumbarización de la S1  en la figura B.



Fuente: Sociedad Española de Radiología Médica, 2008.

domingo, 18 de marzo de 2018

Curso on Line:Radiología de Columna Vertebral y su Interpretación en Salud Ocupacional


Curso on Line de Radiología de Columna Vertebral y su
Interpretación en Salud Ocupacional

Inicio viernes 20 de abril de 2018

Curso de Radiología de Columna Vertebral y su  Interpretación en Salud Ocupacional



Las imágenes diagnósticas obtenidas por Radiología, son un apoyo importante en la práctica clínica, califican una zona anatómica específica como normal o anormal, identifican las estructuras y los órganos afectados, definen alteraciones morfológicas y estructurales, establecen la localización y extensión de la enfermedad, son útiles en el seguimiento de múltiples patologías, permiten establecer un pronóstico, definen conductas y en algunos casos sirven como guía para el abordaje terapéutico mínimamente invasivo. De ahí la importancia de interpretar de manera acertada la información que esta herramienta diagnóstica puede proporcionar en el estudio de los casos que se nos presentan en Medicina Ocupacional.


El Curso de Radiología de Columna Vertebral y su
Interpretación en Salud Ocupacional

Se encuentra dirigido a:
  • Médicos y Profesionales de la Enfermería quienes se desempeñen en el área de la Salud Ocupacional u otras áreas de la salud.
  • Médicos Generales
  • Profesionales de la Ortopedia, Kinesiologia y Fisiatria.
  • Estudiantes de Pre y postgrado de las áreas antes mencionadas.

Inicio: Viernes 20 de Abril de 2018.

Modalidad: Totalmente on Line.
Duración: 16 horas académicas



Contenidos a Desarrollar


  • Introducción del Curso.
  • Recuerdo anatómico de la columna vertebral: Vertebras, columna cervical. torácica, lumbar, sacra y coccigea.
  • Lectura Sistemática de la placa simple de columna vertebral. Como evitar los errores en su la lectura.
  • Anatomía Radiológica Columna Vertebral.Proyecciones   Antero  Posterior  (AP), Lateral(Lat) y Oblicuas  Columna  Cervical, Dorsal y Lumbar  (Indicación  Lectura  Interpretación)
  • Imágenes radiológicas de algunas patologías de Columna vertebral y vertebras.
  • Patología congénita: Escoliosis. tipos. Calculo y medición del angulo de Cobb/ Test de Adam.
  • Patología traumatica, degenerativa e infecciosas.

Cronograma de actividades por Bloques


Fechas (*)
Actividad
20 al 22 de abril
Sesión Introductoria del Curso. Radiología de Columna Vertebral.

Recuerdo Anatómico de la Columna Vertebral
23 al 25 de abril
Lectura e Interpretación Sistemática de la Placa Simple de Columna Vertebral
26 al 28 de abril 
Lectura e Interpretación de algunas Patologías de Columna Vertebral
del 29  hasta el 30 de abril 
La Plataforma estará abierta para que el alumno repase, aclare dudas o hagas consulta con los facilitadores. Después de esa fecha se cierra de manera definitiva la Plataforma.

(*) Cada bloque estará disponible a partir de las 6 a.m de la fecha programada

Facilitadores:

Dr. Julio Cesar Reyes Moreno

Curso de Radiología de Columna Vertebral y su  Interpretación en Salud Ocupacional


Médico Cirujano de la Universidad de los Andes, estado Mérida, Neurocirujano de la Universidad Central de Venezuela, Magíster en Neurocirugía Infantil del Hospital de Niños JM. De los Rios, Médico interno y residente del Hospital José Rangel de Villa de Cura, Médico Neurocirujano de la Ferrominera del Orinoco, Director
de la Unidad de Lumbalgia Ocupacional del Centro Clínico Industrial Sta. Cruz de Aragua, Fundador y Director de la UNIDAD DE LUMBALGIA OCUPACIONAL Centro privado de Cagua, Director de los Servicios Médicos de Plumrose Latinoamericana, Presidente de la Empresa CEAN MEDICAL, C.A., Asesor Médico Legal de varias empresas, entre otros. Diversos trabajos Publicados a Nivel Nacional e internacional Medico conferencista en diferentes Jornadas y Congresos a Nivel Nacional e Internacional en lo referente al área  Ocupacional y en las afecciones Osteo musculares.  


Dr. Héctor Parra Leal


Profesor Titular del Decanato de Ciencias de la Salud de la Universidad Centroccidental Lisandro Alvarado (Sección de Epidemiología y Bioestadísticas).Médico Cirujano (UCLA), Especialista en Epidemiología (UCV), Magister Scientiarum en Salud Pública, Magister Scientiarum en Salud Ocupacional de la Universidad Alcalá de Henares (España)  y Doctor en Ciencias Médicas. Curso Internacional de: Epidemiologia de Enfermedades Crónicas, ITS y Vigilancia Epidemiológica (Escuela de Salud Pública de Sao Paulo – Brasil). Docente de Pre Grado del Programa de Medicina y Enfermería. Docente de Postgrado en Maestría y Doctorado en Salud Publica, Profesor invitado del Postgrado en Salud Ocupacional. Fundador de la Cátedra de Vigilancia Epidemiológica de esta Universidad a nivel de Maestría y Doctorado en Salud Pública. Asesor de SEDUCLA-Medicina (Sistema de Educación a Distancia),  Ex-Presidente de la Sociedad Venezolana de Salud Pública del Estado Lara y Ex.Director de Apoyo Académico de la UCLA.


Inversión.

Costo Unitario:   
Contado:     400.000 Bs + IVA al 12%  (48.000 Bs):   Total =  448.000 Bs (Pago único)


Descuento de 10% a Miembros de la Sociedad Venezolana 
de Salud Ocupacional-SOVESO en el plan de contado


  Inicio del Curso: Viernes  20  Abril de 2018 CUPO LIMITADO


Este curso no pretende  de ninguna manera sustituir el valor del informe radiológico del y la experticia profesional del Médico Radiólogo, pero si pretende que el Médico Ocupacional  o el Medico General de Atención Primaria sea un profesional activo y participe de manera comprensiva en la lectura e interpretación de la placa simple de columna vertebral, a fin  de tomar decisiones de manera acertada,  ante todo tomando en cuenta la base clínica.
Cuenten con toda nuestra solidaridad y apoyo académico para llevar a feliz término esta experiencia.

Requisitos

. Descargue la Planilla de “Datos del Participante”  
Descargar Planilla de Inscripcion



Una vez recibida y llena con todos sus datos, re-envíela al Coordinador del Curso Dr. Héctor Parra,  mail:    enfoqueocupacional@gmail.com

Depositar solo en efectivo o por trasferencia el monto de su inscripción en:

Cuenta Corriente del Banco Provincial Nº 0108-2416-83-0100024606 a nombre
de Dr. Héctor Parra. (RIF V-05241537-0), Cedula de Identidad
V.5.241.537 Mail:  enfoqueocupacional @gmail.com
     
Cuenta Corriente Banesco  Nº 01340879318791014814 a nombre de Dr. Héctor 
Parra.  (RIF V-05241537-0), Cedula de Identidad: V.5.241.537   
Mail:  enfoqueocupacional@gmail.com

Solo se aceptan cheques de “Persona Jurídica”. No se aceptan 
cheques de “persona natural”.


En caso de transferencia bancaria por cajero automático o Internet:

Enviar recibo escaneado por Internet al correo electrónico del Coordinador del Curso   (enfoqueocupacional@gmail.com). Identificar con su  nombre completo, cédula de identidad y número de cuenta del titular quien realiza la transferencia.

Deposito por taquilla bancaria (efectivo o “ cheque de persona jurídica”):
Enviar Planilla de depósito escaneado al correo electrónico del Coordinador del Curso  con el monto de la inversión del Curso. Identifique con su nombre completo y cédula de identidad y número de cuenta del titular quien lo transfiere. 


Enviar por Internet:

o   Planilla de inscripción llena, la cual descargo en el link de arriba.
o   Fotocopia de la Cédula de Identidad


Enviar  la planilla de inscripción no implica asegurar su cupo. 
Es indispensable, para hacer efectiva la inscripción y garantizar su 
participación, el  pago de la matrícula del curso. 


Debe decir “previamente”  a nombre de quien quiere la factura fiscal. Para Empresa, recuerde que se requiere el nombre exacto de la misma, dirección fiscal, teléfono y el RIF. Igualmente en caso de Persona Natural.

Nota: Si Ud. no manifiesta a nombre de quien desea la Factura Fiscal, se dará por entendido que la emisión será de tipo personal. Una vez hecha, estamos imposibilitados de realizar una nueva Facturación por un concepto ya emitido.
  • Certificado de asistencia avalado por la SOCIEDAD VENEZOLANA DE SALUD OCUPACIONAL (SOVESO) y de Enfoque Ocupacional. El mismo le será enviado en formato digital a su dirección de correo electrónico después de siete días continuos una vez finalizado el curso. En caso de que quiera su certificado en físico, el interesado deberá depositar el monto correspondiente por dicho concepto,  que se fijará al momento de la solicitud
Pueden comunicarse en caso de requerir información adicional al correo electrónico: enfoqueocupacional@gmail.com  o a mi celular: 0416-9586789

Atentamente:
Dr. Héctor Parra L
Director  de Enfoque Ocupacional
04169586789 

Como medir el Angulo de Cobb. Escoliosis





sábado, 10 de marzo de 2018

Feliz Día del Medico 2018 te desea Enfoque Ocupacional


Enfoque Ocupacional te desea un 
"Feliz Día del Medico "


Muchas felicitaciones a todos mis Colegas Médicos en su día. No olviden que la labor del Medico es la extensión de la obra sanadora del amor de Dios.El amor que damos a quienes nos necesitan nos hace trascender mas allá del acto de la curación física y nos enaltece como seres humanos que somos. Feliz Día del Medico.

viernes, 9 de marzo de 2018

Curso Internacional Virtual de Vigilancia Epidemiológica en Salud Ocupacional 2018



Curso Internacional Virtual de Vigilancia Epidemiológica
en Salud Ocupacional 2018


Se encuentra dirigido a:
  • Profesionales a nivel técnico y Universitario con formación en Salud Ocupacional y áreas afines.
  • Profesionales a nivel técnico y universitario con deseos de formación en el área de Investigación y Vigilancia Epidemiológica.
  • Coordinadores o Asesores del Programa de Salud Ocupacional de empresas, estudiantes de Salud Ocupacional (y áreas afines), profesionales de Salud Pública e investigadores.
  • Profesionales a nivel técnico y Universitario, Coordinadores o Asesores del Programa de Salud Ocupacional de empresas que requieran obtener las bases teórico-práctica para cumplir con lo ordenado en la Leyes, Reglamentos y Normas Técnicas referido a la Vigilancia Epidemiológica en Salud Ocupacional
  • Delegado de Prevención y todos quienes tengan interés en formación en esta área.


Inicio y Duración
Inicio: Sábado 7 de abril de 2018.

Modalidad: Virtual.
Duración: 10 semanas
Total Actividad: 80 Horas Académicas

Mas Información:




miércoles, 7 de febrero de 2018

Accidentes Ocupacionales y sus Consecuencias Psicológicas.


Accidentes Ocupacionales, Consecuencias Psicológicas.


Observamos que ocurrido un accidente del trabajo grave y especialmente en el caso de los fatales, surge en la empresa un súbito interés por la salud y seguridad de los trabajadores. Las charlas son más enérgicas, los controles más duros y las reuniones de trabajo en la dirección de seguridad de la empresa más seguidos.


No es fácil dimensionar los efectos de los accidentes del trabajo. No solo son causa de enormes pérdidas materiales y de personas, también hay otras más ocultas y de menor  visualización, pero, son consecuencias  reales y dolorosas.


Observamos que ocurrido un accidente del trabajo grave y especialmente en el caso de los fatales, surge en la empresa un súbito interés por la salud y seguridad de los trabajadores. Las charlas son más enérgicas, los controles más duros y las reuniones de trabajo en la dirección de seguridad de la empresa más seguidos. Todo ello conduce al colectivo a vivir momentos febriles provocando reacciones estresantes en los mandos las que del mismo modo llegan a los trabajadores.   Se sabe muy bien que entre los resultados de las grandes catástrofes y desastres, sea en las escuelas, en el tráfico, en la vida social como los eventos provocados por atentados terroristas o los que ocurren en el trabajo, son por su propia naturaleza acontecimientos que en si mismo constituyen el origen o causa de preocupaciones que en su gravedad corresponden o manifiestan una proporcionalidad directa. Es decir, entre más traumático es el siniestro, mayor es el nivel de estrés que provoca en el colectivo. Así ocurrió luego del derrumbe de la Torres Gemelas y últimamente ha ocurrido en el tiroteo que dejó un resultado de  catorce o quince cadáveres. Si observamos, la forma en que ocurrieron también podemos obtener resultados sobre el impacto en la población. En el primer caso respecto de las aero naves de pasajeros que se aproximan a la ciudad afectada y en el segundo el temor a los desconocido y a la sensación de estar siempre bajo la mira de un asesino ¿cuál temor es más terrible?.

            Las consecuencias psicológica-social que provocan en la población o en los grupos menores es muy importante, porque sea o no de origen terrorista el siniestro siempre va a provocar un grado de paralización en las personas, derivado este de no tener repuesta inmediata a saber la causa del hecho, sus alcances y si violenta o amenaza su espacio de seguridad personal o familiar.

Si tenemos como patrón estos factores, podremos comprender con facilidad que en el ámbito cerrado y más cercano de una empresa, en que  las faenas  generalmente tienen un nivel de permanencia que permite conocer al trabajador cercano o con el que se comparte instrucciones o tareas, nos percatamos que un siniestro, como uno de los que ocurre diariamente en el sector productivo sea en el tráfico, incendios –me recurso el ocurrido en los cerros de Valparaíso, que causó alarma nacional – o la caída mortal de un trabajador, son hechos que conmueven el colectivo y, aún cuando las empresas se encuentran legal y económicamente preparadas (digo en las grandes empresas) para soportar el impacto, no lo es menos que en el plano individual la situación es distinta, desde que el trabajador debe asumir su propio temor y la empresa aún no se encuentra preparada para responde a la rehabilitación psicológica o, lo que es peor, no le importa. Aún, cuando se conoce el resultado de ellas en cuanto producen un alto grado de indefensión y desestabilización de la armonía interna de las personas. Recuerdo una situación en una empresa siderúrgica de mi zona, en la que un trabajador ingresó a un foso que aún tenía residuos de  argón, y lo hizo violentando todas las normas básicas de u8na faena peligrosa, pues se trataba de un espacio confibado de alta peligrosidad por el elemento que se encontraba presente: lo hizo sin haber medido previamente el nivel de gas existente; sin equipo de respiración independiente; sin ayuda de un compañero de trabajo. Ello trajo como consecuencia que el trabajador se desmayara producto del gas que respiraba. Otro trabajador que lo vio en ese peligro inminente dio aviso y corrió a reanimarlo, pero, igualmente sin protección  ni previsión alguna. Pero, ello no es todo, finalmente un tercero pretendió socorrerlos corriendo al final la misma suerte. Este hecho y la investigación interna y judicial que sobrevino, puso a los trabajadores de todo ese departamento en situación de grave estrés, sin perjuicio que toda la empresa hizo del evento un tema de preocupación por largo tiempo, dejando a un lado cuestiones esenciales como lo es la prevención y el trabajo seguro. Ello, porque las interrogantes de ¿cómo ocurrió? ¿porqué ocurrió? ¿Quién es responsable? Se convirtieron en el life motiv de esos trabajadores por muchos meses.

            Ello, para un psico-sociólogo laboral puede tener una respuesta científica, pero, lo claro es el accidente con resultado de tres fallecidos implica una desconfianza de los métodos de trabajo y de la seguridad, perturbando en esos trabajadores el sentido de seguridad de la vida en comunidad al menos durante la jornada laboral. Asimismo, el siniestro ataca el sentido de la vida, demostrando que esta es leve y delicada, tanto que cualquier evento y en cualquier  instante puede cortarla con extrema facilidad. En este momento toda forma de confianza, en el trabajo, en la sociedad, en la forma de conducirse, en el colectivo, se ha deteriorado, sino, perdido.

            Establecido como lo hemos hechos que los siniestros atacan la psiquis humana, debemos concluir, asimismo, que a continuación del impacto causado por el evento y en el plazo más corto una vez que se ha asumido el hecho como maligno o perverso para la vida y la salud, los individuos, en este caso los trabajadores, sufren efectos psico-patológicos de gravedad que indudablemente van a causar consecuencias somáticas y también y en primer lugar afectará la salud mental de quienes sufrieron el impacto. Ocurrido un siniestro de gravedad inmediatamente los trabajadores van a sufrir una vuelta a su propio interno, por lo que estarán cabizbajos, retraídos, irritables, tristeza y hasta un grado de culpabilidad cuando se interrogue a si mismo respecto porqué no se hizo nada para evitar el siniestro. En especial los trabajadores sufrirán una pérdida real y efectiva de encontrar felicidad o agrado en la realización de su trabajo. Esto debe ser un asunto claro para un gerente inteligente que desee recuperar a sus trabajadores en un cien por ciento.

            Desde otro punto de vista, el trabajador va a comprometer su vida de hogar, incluso su vida de pareja, desde que le atacarán varios efectos indeseables como el insomnio, dolores de cabeza, hiper-activación. También  perderá las ganas de comer en relación a lo que tenía antes del evento y ciertamente la pérdida del apetito sexual. Hay permanentemente una respuesta interna, especialmente cuando el evento ha causado ruido, como explosiones, derrumbes, etc, ya que en este caso el trabajador despertará sobresaltado o exageradamente frente al golpe de una puerta que se cierra de súbito.

            Se recomienda que  los niveles gerenciales en recursos humanos puedan y deban atender estas situaciones, pues, el grado de estabilidad que se logre en cada uno de los trabajadores afectados por el trauma, también se logrará la estabilidad en una producción segura. De lo contrario se dará razón al mito que corre entre los trabajadores, que una desgracia atrae a la otra y la cadena no se termina sino en la tercera. Ello tiene un acierto científico, pues, como se dijo, los  siniestros desmoralizan y desestabilizan a las personas y tienen razón los trabajadores cuando señalan que en estas circunstancias no solo es un accidente grave el que  va a ocurrir, sino, que se aproximan otros, no por mala suerte o por mito, sino, porque se ha continuado laborando con trabajadores que psicológicamente se encuentran dañados y obviamente están propensos a los accidentes.

Implica esto, que ocurrido un accidente, la dirección de la empresa, especialmente el departamento ocupado de las personas, deben tomar cartas en el asunto y precaver que todos y cada uno de los trabajadores que sufrieron el siniestro o estuvieron en su proximidad, deben ser sometidos a un análisis psicológico laboral.

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