Los primeros ensayos clínicos realizados en profilaxis en humanos fueron los destinados a prevenir la transmisión vertical del virus (protocolo ACTG 076), y mostraron una reducción importante y significativa del riesgo de infección en el recién nacido. Desde finales de la década de los 80 se empezó a utilizar la zidovudina (ZDV) en algunos hospitales en la PPE ocupacional, aunque de forma ocasional y en ausencia de consenso científico sobre esta materia. No fue hasta 1995 cuando se dispuso de las primeras evidencies científicas sobre la efectividad de la PPE ocupacional en personal sanitario. Los resultados del estudio caso-control colaborativo, antes mencionado, revelaron que después de controlar por otros factores de riesgo, la quimioprofilaxis con ZDV se asociaba a una reducción del 81% (IC del 95%, 43-94%) del riesgo de transmisión del VIH después de un pinchazo accidental con una aguja contaminada. Aunque el grado de evidencia científica de este estudio es inferior al de los estudios prospectivos, es difícil poder realizar un ensayo clínico que permita evaluar la eficacia de la PPE; el bajo riesgo de transmisión asociado a estas exposiciones hace que el número de personas que sería necesario incluir y tratar tenga que ser muy grande para que el estudio tenga un poder estadístico suficiente.
______________________Fte:Fundamentos de la profilaxispostexposición frente al VIH
