En la construcción y
definición de los indicadores propuestos para la Vigilancia Epidemiologica en Salud Ocupacional, se han considerado:
- Componentes del sistema de salud en el trabajo a vigilar.
- Factores o dimensiones en cada componente.
- Enunciado del indicador o atributo a vigilar.
- Fórmula de cálculo del indicador.
- Para algunos indicadores, variables de estratificación.
Los indicadores
propuestos se refieren a tres componentes de la vigilancia de la
salud en el trabajo:
• Los indicadores de condiciones de
base,
se refieren a datos sobre las características de
las empresas y del
colectivo de trabajadores sobre los que ejercen sus actuaciones los servicios de prevención. Se trata
de poder medir las diferentes situaciones de partida, bien considerando las empresas
individualmente o como agregados de empresa, y algunos factores necesarios para
la buena práctica de la prevención de riesgos laborales.
• Los indicadores de los
determinantes de riesgo laboral se refieren a los principales
factores determinantes
de la salud de los trabajadores presentes en el entorno de trabajo y cuya
exposición puede llevar al deterioro de la salud. Se incluyen indicadores de
exposición a agentes físicos, químicos, biológicos,
ergonómicos, factores psicosociales y algunos riesgos en seguridad presentes en
el medio laboral.
• Los indicadores de efectos en la
salud
se refieren a los accidentes de trabajo y enfermedades profesionales,
enfermedades relacionadas con el trabajo y a algunas de las actividades sanitarias
de los servicios de prevención.
Los cálculos de todos
los indicadores deben tener como referencia básica las variables de tiempo y
lugar. Se debe definir un lugar determinado, que dependiendo del nivel de
análisis podrá ser una empresa concreta, una sección de la empresa, un colectivo
específico de trabajadores o un servicio de prevención. También se debe
definir un periodo de tiempo concreto para el análisis, que podrá ser anual,
trimestral, mensual etc. dependiendo del tipo de indicador, del interés que tenga observar
la evolución temporal y el cambio de tendencia del objetivo a vigilar.
Ni las situaciones de
riesgo ni los problemas de salud tienen la misma distribución entre los diferentes grupos de
población a estudio. Para objetivar las diferencias en los tres bloques de
indicadores sugeridos (condiciones de base, determinantes de riesgo laboral y
daños en la salud) se deberán utilizar variables de estratificación que permitan
visualizar la distribución de lo observado. Las variables biológicas sexo y
edad son las variables mínimas para cualquier análisis desagregado.
En el contexto de la
perspectiva de género en la vigilancia colectiva hay que destacar que el análisis desagregado de los indicadores por
sexo, no es suficiente a la hora de abordar la vigilancia epidemiológica con una dimensión
de género. Para ello sería necesario incorporar otras variables
descriptivas socio-culturales que pueden incidir en la dimensión de género, como
nivel educativo, trabajos no remunerados, composición del núcleo familiar, roles
de cuidados etc.
No es objeto de este
listado incluir indicadores para actividades particulares con riesgos especiales
como obras de construcción, trabajos en buques de pesca, actividades mineras, etc.
